Rabu, 11 Juli 2012

Hormon yang terkait dengan kebutuhan nutrisi




BAB I
PENDAHULUAN
A.     LATARBELAKANG
a.       Semua sel tubuh membutuhkan makanan yang cukup, makanan merupakan kebutuhan pokok untuk hidup dan bebrp zat makanan penting sekali untuk kesehatan. Bila makanan tdk mengandung zat gizi yang dibutuhkan sel tubuh untuk kelancaran kerja fisologis akan terganggu.
b.      Nutrisi mrpkn proses total yang terlibat dlm konsumsi dan penggunaan zat makanan yg meliputi cara pemakaian gizi oleh proses-proses dlm tbh, spt pertumbuhan, penggantian jaringan, pemeliharaan kegiatan dalam tbh scr keseluruhan.
c.       Nutrisi adl ilmu yg mempelajari zat makanan (nutrient)& zat2 lain yg ada dlm mknan serta krjnya,interaksinya dan keseimbangannya dalam hubungannya dgn kshtn & penykt melalui proses ingesti, absorpsi, transportasi, pemakaian dan ekskresi dr makanan (Essential of nutrition therapy,1985.3)

B.     MANFAAT DAN TUJUAN
 Penyusunan makalah ini bertujuan untuk
1.      Menambah ilmu tentang Dunia kesehatan dan yang terkait dengan hormon- hormonyang terkait dengan kebutuhan nutrisi yang meliputi :karbonhidrat, protein dan lemak.
2.      mengumpulkan tugas yang di berikan pembimbing.










BAB II
HORMON YANG TERKAIT DALAM KEBUTUHAN NUTRISI

A.     Hormon Insulin
1.     Pengertian
Insulin adalah hormon yang mengatur pusat untuk metabolisme karbohidrat dan lemak dalam tubuh. Insulin menyebabkan sel-sel di hati, otot, dan jaringan lemak untuk mengambil glukosa dari darah, menyimpannya sebagai glikogen di hati dan otot.

Insulin menghentikan penggunaan lemak sebagai sumber energi dengan menghambat pelepasan glukagon. Dengan pengecualian dari diabetes mellitus dan sindrom gangguan metabolisme Metabolik, insulin diberikan dalam tubuh dalam proporsi konstan untuk menghilangkan kelebihan glukosa dari darah, yang sebaliknya akan menjadi racun. Ketika kadar glukosa darah turun di bawah tingkat tertentu, tubuh mulai menggunakan gula disimpan sebagai sumber energi melalui glikogenolisis, yang memecah glikogen yang tersimpan di hati dan otot menjadi glukosa, yang kemudian dapat dimanfaatkan sebagai sumber energi. Seperti tingkat adalahekanisme metabolisme pusat kontrol, statusnya juga digunakan sebagai sinyal kontrol untuk sistem tubuh lainnya (seperti penyerapan asam amino oleh sel-sel tubuh). Selain itu, memiliki beberapa efek anabolik lain di seluruh tubuh.

2.    Fungsi
Fungsi insulin yang mengikat  :
• Aktivitas hormon
• binding protein
• Proses metabolisme glukosa
• generasi metabolit prekursor dan energi
• respons fase-akut
• permukaan sel reseptor transduksi sinyal terkait
• sel-sel sinyal
• kematian sel
• glukosa transportasi
• negatif dari proses regulasi protein katabolik
• positif regulasi dari proses biosintesis oksida nitrat
• negatif regulasi vasodilatasi
• positif regulasi vasodilatasi
• alpha-beta sel T aktivasi
• regulasi sekresi protein
• positif regulasi sekresi sitokin
• positif regulasi nitrat oksida sintase kegiatan


3.    Mekanisme  kerja/ fisiologi

Mekanisme kerja insulin dimulai dengan berikatnya insulin dengan reseptor glikoprotein
yang spesifik pada permukaan sel sasaran. Reseptor ini terdiri dari 2 subunit yaitu:
a.       Subunit α yang besar dengan BM 130.000 yang meluas ekstraseluler terlibat pada
b.      pengikatan molekul insulin.
c.       b. Subunit β yang lebih kecil dengan BM 90.000 yang dominan di dalam sitoplasma
d.      mengandung suatu kinase yang akan teraktivasi pada pengikatan insulin dengan
e.       akibat fosforilasi terhadap subunit β itu sendiri (autofosforilasi). Kelainan reseptor
f.        insulin dalam jumlah, afinitas ataupun keduanya akan berpengaruh terhadap kerja
g.       insulin. Down Regulation adalah fenomena dimana jumlah ikatan reseptor insulin
h.      jadi berkurang sebagai respon terhadap kadar insulin dalam sirkulasi yang
i.         meninggi kronik, contohnya pada keadaan adanya korsitol dalam jumlah
j.         berlebihan. Sebaiknya jika kadar insulin rendah, maka ikatan reseptor akan
k.       mengalami peningkatan. Kondisi ini terlihat pada keadaan latihan fisik dan puasa


B.     Hormon Glukagon

1.     Pengertian
Glukagon adalah suatu hormon yang dikeluarkan oleh pankreas, meningkatkan kadar glukosa darah.
Glukosa disimpan dalam hati dalam bentuk glikogen, yang merupakan pati-seperti polimer rantai terdiri dari molekul glukosa. Sel-sel hati (hepatosit) memiliki reseptor glukagon. Ketika glukagon mengikat pada reseptor glukagon, sel-sel hati mengubah glikogen menjadi polimer molekul glukosa individu, dan melepaskan mereka ke dalam aliran darah, dalam proses yang dikenal sebagai glikogenolisis. Seperti toko-toko menjadi habis, glukagon kemudian mendorong hati untuk mensintesis glukosa tambahan oleh glukoneogenesis. Glukagon mematikan glikolisis di hati, menyebabkan intermediet glikolisis akan shuttled untuk glukoneogenesis.
2.    Fungsi

Fungsi molekul reseptor yang mengikat :
• Aktivitas hormon
• glukagon reseptor yang mengikat
Komponen seluler
• ekstraseluler wilayah
• ekstraseluler wilayah
• ruang ekstraseluler
• fraksi larut
• sitoplasma
• membran plasma
• membran plasma
Proses biologis
 • proses metabolisme cadangan energi
• sinyal transduksi
• G-protein reseptor ditambah protein signaling jalur
• G-protein signaling, ditambah dengan utusan cAMP kedua nukleotida
• perilaku makan
• proliferasi sel
• negatif pengaturan nafsu makan
• regulasi sekresi insulin
• seluler respon terhadap stimulus glukagon
3.   Mekanisme kerja/ fisiologi
berperan menaikkan kadar gula yang rendah, dan cara kerja hormon ini merupakan kebalikan hormon insulin.
Hormon yang dikeluarkan oleh pankreas yang berguna untuk meningkatkan kadar glukosa darah.
Glukagon memiliki efek yang berkebalikan dengan insulin. Insulin dikenal sebagai hormon yang menurunkan kadar glukosa darah.
Pankreas melepaskan glukagon bila kadar gula darah (glukosa) terlalu rendah. Glukagon menyebabkan hati mengubah cadangan glikogen menjadi glukosa yang kemudian dilepaskan ke aliran darah.
Glukagon dan insulin merupakan bagian dari sistem umpan balik yang membuat kadar glukosa darah berada pada tingkatan yang stabil.


C.      Hormon pertumbuhan (Growth Hormone)
1.     Pengertian
Hormon pertumbuhan (GH) adalah hormon peptida yang merangsang pertumbuhan, reproduksi sel dan regenerasi pada manusia dan hewan lainnya.
Hormon pertumbuhan adalah asam 191-amino rantai polipeptida tunggal yang disintesis, disimpan, dan disekresi oleh sel-sel somatotroph dalam sayap lateral kelenjar hipofisis anterior. Somatotropin (STH) mengacu pada hormon pertumbuhan 1 diproduksi secara alami dalam hewan, sedangkan somatropin merujuk pada hormon pertumbuhan yang diproduksi oleh teknologi DNA rekombinan.
2.    Fungsi
Hormon pertumbuhan digunakan sebagai obat resep dalam pengobatan untuk mengobati gangguan pertumbuhan anak dan defisiensi hormon pertumbuhan dewasa.
3.    Mekanisme kerja/fisiologi
Hormon pertumbuhan manusia (HGH) adalah hormon yang bertanggung jawab atas pertumbuhan manusia sejak dari kecil sampai dia tumbuh besar. Setelah manusia sudah bertumbuh besar, bukan berarti hormon ini tidak berguna, akan tetapi hormon ini bertugas untuk menjaga agar organ tubuh tetap pada kondisi yang prima. Kelenjar yang bertanggung jawab untuk memproduksi HGH adalah kelenjar pituitary.
HGH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitary pertama-tama mengalir melalui pembuluh darah menuju ke organ hati.Di dalam hati, HGH dirubah menjadi IGF 1 (insulinlike Growth Factor 1).Lalu melalui peredaran darah pula, IGF 1 dialirkan keseluruh organ-organ yang ada di tubuh manusia.IGF 1 inilah yang bertanggung jawab untuk memelihara seluruh organ-organ di dalam tubuh manusia.Oleh karena terpeliharanya organ-organ di dalam tubuh manusia, maka system imunisasi di dalam tubuh manusia juga ikut terpelihara. Tidak heran mengapa seseorang pada usia muda yang dimana produksi HGH-nya masih banyak, mereka lebih tahan terhadap serangan penyakit dan hampir tidak dijumpai adanya penyakit-penyakit yang biasa ditemukan pada orang yang sudah berumur cukup tua.


D.     Hormon Tiroksin (Thyroxine)
1.     Pengertian
Tiroksin adalah hormon utama yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Ini mendorong sintesis protein (blending) dan pertumbuhan, dan juga membantu mengatur metabolisme tubuh.
Tiroksin diproduksi oleh kelenjar tiroid dengan cara yang sangat kompleks. Ketika tingkat tiroksin dalam darah adalah rendah, hipotalamus otak (bagian dari otak yang mengatur fungsi tubuh) menghasilkan hormon thyrotropin-releasing. Hal ini merangsang kelenjar pituitary untuk menghasilkan Thyrotropin. Thyrotropin adalah hormon thyroid-stimulating hormone (TSH) yang menggairahkan kelenjar tiroid. Ketika tingkat tiroksin dalam darah adalah tinggi, hipotalamus melepaskan hormon yang menghambat produksi TSH.
2.    Fungsi
Fungsi hormone tiroksin yaitu mengatur pertukaran zat (metabolisme) di dalam tubuh serta mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tubuh secara mental.
3.    Mekanisme kerja/ fisiologi
a. Reseptor : alat untuk menerima rangsang 
b. Efektor : alat untuk menanggapi rangsang berupa otot dan kelenjar
c. Sel Saraf Sensoris : serabut saraf yang membawa rangsang ke otak
d. Sel saraf Motorik : serabut saraf yang membawa rangsang dari otak
e. Sel Saraf Konektor : sel saraf motorik atau sel saraf satu dengan sel saraf lain.
E.      hormon Kortasol (Cortisol)

1.      Pengertian
Kartisol (Hidrokartison) adalah hormon steroid, lebih khusus glukokortikoid yang di produksi oleh kelenjar adrenal. Hal ini dirilis dalam respon terhadap stres dan tingkat rendah glukokortikoid darah
2.    Fungsi
Fungsi utama dalam tubuh :
    * Meningkatkan gula darah melalui glukoneogenesis
  * Menekan sistem kekebalan tubuh
    * Membantu dalam metabolisme lemak, protein, dan karbohidrat

F.      Hormon SS Somatostatin
1.      Pengetian
Somatostatin (SS) adalah peptida yang dihasilkan oleh beberapa jaringan tubuh, termasuk hipotalamus. Somatostatin menghambat pelepasan hormon pertumbuhan dalam menanggapi peningkatan GHRH dan faktor-faktor stimulasi lain seperti konsentrasi glukosa darah rendah.
2.      Fungsi

G.     Hormon Epinefrin/ Norepinefrin
1.     Pengertian
Norepinefrin (INN) (disingkat norepi atau NE) adalah nama AS untuk noradrenalin (BAN) (disingkat NA atau NAD), sebuah katekolamin dengan peran ganda termasuk sebagai hormon dan neurotransmitter. Daerah tubuh yang menghasilkan, atau yang dipengaruhi oleh norepinefrin digambarkan sebagai noradrenergik. Noradrenalin istilah (dari bahasa Latin) dan norepinefrin (berasal dari bahasa Yunani) yang dipertukarkan, dengan noradrenalin menjadi nama umum di sebagian besar dunia.
2.    Fungsi
a.        sebagai neurotransmitter dilepaskan dari neuron simpatis yang mempengaruhi jantung. Peningkatan norepinefrin dari saraf simpatik meningkatkan laju kontraksi
b.      Sebagai hormon stres, norepinefrin mempengaruhi bagian otak, seperti amigdala, di mana perhatian dan tanggapan dikendalikan
c.       Ketika norepinefrin bertindak sebagai obat, sehingga meningkatkan tekanan darah dengan meningkatkan tonus vaskular (ketegangan otot) melalui α-adrenergik reseptor aktivasi, hal ini menyebabkan refleks kompensasi yang mengakibatkan penurunan denyut jantung

3.    Mekanisme kerja/ fisiologi
·  Mengurangi kecepatan absorbsi dari anestesi lokal sehingga reaksi toksis yang serius oleh karena kadar maximum obat anestesi lokal di dalam darah yang sangat tinggi dapat dicegah.
·  Menyebabkan penyerapan obat anestesi lokal terjadi secara perlahan,hal ini dapat memperpanjang masa kerja anestesi lokal dan juga dapat meningkatkan frekuensi keberhasilan blokade saraf.
·  Menghentikan perdarahan kapiler akibat pembedahan










BAB III
MAKRONUTIREN DAN MAKRONUTRISI

  1. Komponen terbesar dari susunan diet
  2. Fungsi : untuk pertumbuhan, pemeliharaan dan kegiatan tubuh
  3. Makro organik: Karbohidrat, lemak, protein: merupakan 90% berat kering dr makanan dan 100% energinya dan Air
  4. Makronutrisi dicerna di dalam usus dan dipecah menjadi bentuk dasar, yaitu:
a)      Gula dari karbohidrat
b)     Asam lemak dan gliserol dari lemak
c)      Asam amino dari protein
  1. Asam lemak esensial terdiri dari: Asam linoleat, asam linolenat, asam arakinodat, asam eikosapenatoat, asam dikosaheksanoat
  2. Makromineral: Kalsium, fosfat, natrium, klorida, kalium, magnesium (Dibutuhkan dalam jmlh yg besar 1-2 gr/hr)
  3. Air: termasuk dalam makronutrisi:dibutuhkan
                1ml/kalori/hari untuk setiap energi yg digunakan (2 liter/ hr)
A.     MIKRONUTRIEN/MIKRONUTRISI
  1. Diperlukan dalam jumlah kecil (miligram-mikrogram)
  2. Yang termasuk adalah vitamin dan mineral tertentu: yg menyebabkan perubahan kimia dlm penggunaan makronutrisi
  3. Vitamin terdiri dr 2 golongan, yaitu:
a)      Vitamin yg larut dlm lemak (Vit A,D,E dan K)
b)     Vitamin yg larut dlm air (Vit.C & 8 mcm Vit.B kompleks)
  1. Mineral esensial: besi, seng, mangan, molibdenum, tembaga, selenium, yodida dan flourida
  2. Kecuali flourida, semua jenis mineral tsb berfungsi: mengaktivasi enzim yg dibutuhkan untuk metabolism

B.                 KARBOHIDRAT

Karbohidrat adalah kelompok nutrien yang penting dalam susunan makanan dan Mrpkn zat utama penunjang tbh dlm penyediaan energi yg berbentuk glukosa.
v      Dalam sel glukosa di rubah ---- energi dgn proses oksidasi yg menghaslkan ATP, kalori & zat buangan (air & CO2).
v      Penyimpanan glukosa dlm bentuk glikogen --- di hati dan otot
v      Glikogen sewaktu2 di rubah menjadi glukosa kembali bila tubuh memerlukan.
v      Glikogen akan mensuplai keb.energi bila glukosasdh tidak memungkinkan lagi & dapat berjalan selama 12 jam.
v      Bila glikogen & glukosa habis --- tubuh akan memecah protein & lemak sebagai bahan energi
v      Jumlah karbohidrat yang dibutuhkan tbh : 60% energ keseluruhan.
v      Keb karbohidrat u/ org dws dgn aktivits sedang 5,5 gr/KgBB/hari.(1 gr karb.membrkn energi 4 kalori)
v      Proses masuknya glukosa ke intra sel sangat dibantu dgn prn insulin
v      Makanan yang mengandung tinggi karbohidrat : padi,roti,susu,buah,sayur, umbi-umbian.

Jenis-jenis Karbohidrat
secara umum dapat mengelompokkannya menjadi tiga berdasarkan ukuran molekulnya yaitu :
1.                   Monosakarida. Merupakan golongan senyawa gula umumnya terdapat dalam panganan. Gula jenis ini mengandung enam atom karbon dan mempunyai rumus umum C₆H₁₂O₆.  Ada tiga senyawa monosakarida yang paling penting yaitu :
                a.  Glukosa (Dekstrosa). Glukosa terdapat dlm jmlh yang bervariasi dlam sayuran dan buah.
                b.  Fruktosa (Laevulosa). Senyawa ini secara kimia mirip dengan glukosa tetapi susunan atom dan molekulnya sedikit berbeda. Fruktosa dijumpai pd buah-buahan dan madu.
                c.  Galaktosa. Senyawa ini secara kimia mirip dengan glukosa. Tidak  seperti glukosa dan fruktosa, galaktosa tidak ditemui dalam panganan dalam bentuk aslinya. Senyawa ini dihasilkan apabila senyawa disakarida laktosa dipecah dalam pencernaan. 
2.       Disakarida.Karbohidrat jenis ini mempunyai rumus C₁₂H₂₂O₁₁. Senyawa tersebut terbentuk jika dua molekul monosakarida bergabung dengan melepaskan satu molekul air. Golongan disakarida meliputi :
    1. Sukrosa. Senyawa ini dikenal sebagai gula dan dihasilkan dari tanaman melalui proses kondensasi antara glukosa dan fruktosa. Sukrosa dapat dijumpai dalam berbagai jenis sayuran dan buah, diantaranya tebu.
    2. Laktosa. Gula ini terbentuk dari proses kondensasi glukosa dan galaktosa. Senyawa ini hanya dijumpai dalam susu dan merupakan satu-satunya karbohidrat yang terkandung didalamnya.
    3. Maltosa. Molekul maltosa terbentuk dari hasil kondensasi dua molekul glukosa.
               Fungsi Karbohidrat
  1. Fungsi karbohidrat dlm susunan makanan:
        Sbg sumber energi
        Sbg penghasil lemak
        Sbg pasangan protein
  1. Sumber karbohidrat
        Serealia dan makanan yg terbuat dr sereal, mis: gandum, beras dan jagung
        Gula murni (sukrosa):
        Sayuran, mis: kacang2an, kentang dll
        Buah-buahan: buah mengandung 5% - 10% gula
        Susu : memiliki kandungan gula laktosa.
C.       PROTEIN
Merupakan kelompok nutrien yang sangat penting bagi makhluk hidup, senyawa ini dijumpai dlm sitoplasma, smua sel hidup baik hewan maupun tumbuhan. Protein adalah substansi organik dengan kandungan unsur karbon, hidrogen dan oksigen yang mirip dgn karbohidrat dan lemak, disamping itu protein jg mengandung nitrogen dan beberapa diantaranya mengandung belerang dan posfor.
Sifat protein
- protein memiliki banyak struktur dan substansinya ditentukan oleh struktur tersebut
- protein serat memiliki sifat tdk mudah larut dan tdk mudah terpengaruh oleh asam, basa
  dan suhu yang tidak terlalu tinggi
- protein dpt mengalami suatu proses yang dikenal dengan istilah denaturisasi
- protein dapat mengalami koagulasi yang berlangsung melalui berbagai cara, yakni
pemanasan, pemberian asam, pemberian enzim dan penambahan garam.

Fungsi protein
1.       Pertumbuhan dan pemeliharaan. Protein penting untuk pembentukan enzim, antibody dan beberapa hormon
2.       Sumber energi
kelebihan protein dpt digunakan sbg sumber energi, setiap 1 gr protein menyediakan 17 kj
(4     kkal). 

D.     LEMAK
Merupakan sumber energi yang paling produktif ---1 gr lemak menghasilkan 9 kalori dan Merupakan kelengkpn makanan yang penting --- sebagai wahana berbagai vitamin yang larut dalam lemak & pemegang andil penting yang membuat makanan terasa enak.
Lemak terkontribusi dlm kulit terutama pd kelenjr adiposa & folikel rambut, Kandungn lamak
Dalam sub cutis sangat membantu tubuh mengatur temperatur.Bl tdk dgunakan untuk energy
lemak etrus disimpan dlm tubuh sehingga dapat meningkatkan BB.
Kebutuhan lemak untuk orang dewasa dengan aktivitas sedang 1,5 kg/Kg BB/hari .

Jenis lemak
*   Lemak tak jenuh
*      Dapat dengan mudah bergabung dengan molekul lain/membentuk struktur lain --- HDL ---- mudah dimetab oleh hati. Seperti: minyak dari safflower, jagung, bunga matahari, kedelai, dan biji kapas.
*   Lemak Jenuh
*      Tidak mudah bergabung dengan molekul lain --- LDL --- sukar dimetabolisme menjadi zat lain.
*      Kolesterol merupakan sat bentuk lemak jenuh, diperlukn untuk melengkapi cairan empedu untuk pencernaan lemak, juga sebagai bahan dasar beberapa jenis hormon steroid.
*      Makanan yang banyak mengandung lemak :
daging, susu, telur, ikan, minyak, alpukat, pisang.

Fungsi lemak dalam susunan makanan
*      Sumber energi: setiap 1 gr lemak menyediakan 38 kj (9 kkal)
*      Pembentukan jaringan adiposa. Kelebihan lemak tdk langsung digunakan sebagai energi melainkan disimpan dijaringan dlm jaringan adiposa
*      Sumber asam lemak esensial. Asam lemak esensial mutlak diperlukan oleh tubuh agar dpat berfungsi secara normal
*      Penyerapan vitamin larut lemak. Jenis lemak tertentu didalam susunan makanan membantu tercukupinya asupan vit. A, D, E dan K yang larut dalam lemak.